大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报完了的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险报完了的解答,让我们一起看看吧。
城镇居民医疗保险报销了新农合还可以报吗?
城镇居民医疗保险报销了新农合不可以报销,只能报销一个。 城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,***取以***为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,***适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 城镇居民医疗保险支付比例: 基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区)、二级、***医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些) 城镇居民医疗保险基本保额: 一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。 “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由***组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和***多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
居民医保转入后多久能用?
居民医保一年交一次保费,由个人缴纳保费,***给予补贴,交完之后,可以享受到一整年的医疗保险待遇。居民医保主要面向没有工作的人、学生、儿童等,保费较低,保障待遇也比较低,一般可以报销45%到65%左右。
职工医保跟居民医保不同,它是按月缴费,一般会规定每月的几号交一次,如果超过这个时间,还需要缴纳滞纳金。职工医保的保费是根据本人的工资指定的,各地情况不同,指定的比例也不同,它主要面向有工作或是灵活就业的人员,所以保障比较高,一般可以报销70%到90%左右。
二、居民医保转为职工医保需要多久生效呢?
想要将居民医保转为职工医保,你需要携带企业为员工提供的证明材料、***以及医保证到办理居民医保的居民医保经办机构,先将居民医保停保,之后便可以办理职工医保的参保手续。
根据规定,在参保职工医保的第二个月开始,当地税务部门会检查参保人员是否已经缴纳保费,如果已经缴纳保费,则从当月的一号开始生效。如果缴费途中因意外中断,需要及时续保,否则不能报销医疗费用,需要续保后才能报销。
在原来单位办理职工医保减退手续之后,第二个月办理续保手续,同时缴纳欠缴的保费,医疗保险待遇才不会中断,如果是已经中断缴费的,其医疗保险待遇会在相关部门收到信息后的当月一号开始生效。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报完了的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报完了的2点解答对大家有用。
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